Как получить страховое возмещение по КАСКО? Сроки, условия, причины отказа
Как показывает опыт, получить выплаты по добровольному страхованию автотранспорта (КАСКО) может быть не так просто. Страховые компании используют различные методы для снижения суммы выплат или избежания их полностью. Что следует предпринять, чтобы обезопасить себя, на что обратить внимание при заключении договора и как поступить в случае, если наступил страховой случай?
КАСКО предназначено для добровольного страхования автомобилей. В случае заключения такого договора, вы защищаете себя практически от всех проблем, связанных с автомобилем, даже если вы виновник ситуации. КАСКО распространяется на случаи угона, частичного повреждения и даже полного уничтожения автомобиля.
В то же время статистика свидетельствует о том, что многие заявки на выплаты по КАСКО отклоняются. Можно винить в этом страховые компании, использующие различные методы для избежания выплат. Тем не менее, в большинстве случаев, страхователи сами виноваты в создавшейся ситуации: они невнимательно изучают условия договора и неправильно действуют при наступлении страхового случая.
Для начала давайте разберемся, в каких ситуациях Вы можете не получить выплаты по КАСКО.
Отказ страховой компании от выплаты по КАСКО
Отказ от выплаты по Каско может быть обусловлен разными причинами. Рассмотрим наиболее распространенные ситуации и рекомендации по их предотвращению.
-
Серьезное нарушение правил дорожного движения
Если в договоре страхования есть пункт, указывающий, что дтп, произошедшие по вине застрахованного, не являются страховым случаем, то будут отказаны в выплате по компенсации ущерба такие нарушения, как сильное превышение скорости, проезд на запрещающий сигнал светофора, вождение в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Также важно помнить, что согласно ПДД, эксплуатировать можно только исправные автомобили (что подтверждается техосмотром). Поэтому, если не вовремя прошли ТО, а произошло дтп, то страховая компания может отказать в компенсации ущерба. Либо нужно доказать, что причина ДТП не стала неисправность автомобиля.
-
Неправильные действия страхователя при наступлении страхового случая
Самовольное написание заявления, что претензий ни к кому не имеется, может лишить возможности получить компенсацию ущерба, поскольку не будет проводиться розыскные мероприятия, а уголовное дело не будет возбуждено. В этом случае страховая компания может взыскать ущерб с виновника, однако своим заявлением страхователь лишает ее права на суброгацию, что может стать причиной отказа в выплате. Не стоит подписывать документы, находясь в стрессовом состоянии. Нужно успокоиться и посмотреть на ситуацию здраво.
-
Не вызов полиции/ГИБДД или предоставление недостоверных сведений о ДТП
Если автомобиль получил повреждения, нужно вызывать сотрудников ГИБДД в момент происшествия. В протоколе должны быть точные данные о ДТП, транспортном средстве и виновниках. В противном случае страховая компания может отказать в выплате компенсации ущерба.
-
Осуществление полного или частичного ремонта транспортного средства
Если произошло ДТП, не стоит ремонтировать автомобиль до проведения экспертизы. Если это сделать, то при осмотре экспертом страховой компании будет получено заключение о невозможности корректного определения ущерба, а как следствие - отказ в выплате.
-
Различные формулировки в договоре, которые можно трактовать двояко
Избегайте общих формулировок типа «действующие рыночные цены», поскольку страховая компания и вы можете трактовать это понятие по-разному. В договоре (правилах) страхования должно быть прописано, на каком основании определяются эти цены. Также необходимо уточнять в договоре ситуации, которые не рассматриваются как страховые случаи, например, повреждения, вызванные взрывом или возгоранием неподвижного автомобиля, находящегося в момент ДТП рядом с вашим.
-
Оставление в салоне документов на машину или ключей зажигания
Это может повысить вероятность угона, но в суде обычно выносится решение в пользу страхователя, и страховой компании приходится выплачивать страховую сумму. Однако, в случае угона автомобиля страховая компания может попросить предоставить «Постановление о приостановлении производства по уголовному делу», что достаточно сложно получить.
Чтобы страховая компания действовала в ваших интересах, необходимо внимательно читать все документы, задавать вопросы и не принимать поспешных решений. Если вам не нравятся или не соответствуют Гражданскому кодексу РФ пункты договора, вы можете попросить об исключении или новой формулировке. Важно продемонстрировать, что вы способны защищать свои интересы или обратиться за помощью к юристам.
Страхование по КАСКО: как получить выплату с учетом правил и условий
На месте происшествия:
- Обратитесь за помощью к сотрудникам компетентных органов - МЧС, полиции или ГИБДД в зависимости от характера происшествия.
- Ни в коем случае не трогайте, не перемещайте транспортное средство.
- Не пытайтесь самостоятельно договориться с оппонентом, так как это может повлечь последствия в дальнейшем и расцениться как обман страховой компании.
- Прочитайте протокол ГИБДД и следите, чтобы он содержал полное описание всех деталей происшествия.
Кроме того, если страховой случай был зафиксирован камерами дорожного наблюдения, необходимо указать этот факт в протоколе и зафиксировать номер и название камеры.
После происшествия:
- Свяжитесь со страховой компанией немедленно и сообщите о наступлении страхового случая.
- Предоставьте полный набор документов, включая заявление и справку из полиции или других компетентных органов, подтверждающих факт возникновения страхового случая. Сохраните копии документов с отметкой о дате приема.
- Предоставьте доступ к поврежденному транспортному средству для проведения экспертизы страховой компанией. Узнайте заранее, какая организация проведет экспертизу и можете ли вы получить копию справки.
- Когда страховщик получит все необходимые документы, уточните номер вашего дела, дату регистрации и сроки рассмотрения.
- Старайтесь ежедневно напоминать о себе и не дожидайтесь окончания сроков рассмотрения.
Если вы с чем-то не согласны:
- Если у вас есть справка об ущербе, вы можете оспорить решение экспертной комиссии, проводящей экспертизу, через суд или иные способы.
- Если возникают задержки с выплатой компенсации, напишите претензию в страховую компанию с требованием произвести выплату в указанные сроки. Если реакции не последует, вы можете обратиться в суд или жаловаться на страховую компанию в соответствующие органы.
- Если вы не согласны со суммой выплаты, обратитесь в экспертную компанию для перепроверки ущерба. Если выплаченная сумма оказалась меньше положенной, вы можете подавать в суд на получение компенсации. Помните, что владение договором страхования - это только первый шаг на пути к получению компенсации ущерба.
Компенсация ущерба по КАСКО предусматривает два способа: ремонт поврежденного автомобиля на СТО или денежную выплату. Однако, в отличие от ОСАГО, сроки выплат по КАСКО зависят от страховых компаний и могут отличаться друг от друга. На данный момент нет законодательных актов, регулирующих точные сроки выплат. Обычно сроки определены в договоре или указаны в правилах страховых компаний, на которые также может ссылаться договор.
Началом отсчета дней считается момент предоставления страховой компании всех необходимых документов. Если необходима экспертиза транспортного средства, то сроки выплат зависят от времени получения страховщиком заключения об оценке ущерба.
Также, продолжительность выплат может задерживаться по нескольким причинам:
- Долгое согласование стоимости ремонта автомобиля. Для ускорения процесса, можно сначала обратиться в СТО за заказ-нарядом и счетом, после чего предоставить документы в страховую компанию с сопроводительным письмом «Прошу оплатить счета СТО».
- Очередь на дело. Хотя эта причина адекватна, страховая компания обязана предоставить письменное уведомление с указанием причин задержки.
Страховые компании с крупной и авторитетной репутацией, как правило, выплачивают вознаграждение быстрее, чем мелкие компании без устойчивой позиции на рынке, которые могут держать вас в ожидании несколько месяцев. В среднем, выплаты по КАСКО происходят в течение 15-30 дней. Если нигде не указаны точные сроки, то после истечения этого периода можно отправить досудебную претензию, требующую компенсации ущерба в течение семи дней. Это требование может опираться на Гражданский кодекс РФ, где прописано, что выплаты должны быть разумными. Если после этого вы так и не получили компенсацию, вы можете обратиться в суд и требовать оплаты неустойки.
Фото: freepik.com