Тревожное расстройство: причины и проявления опасного состояния

Группа психических нарушений, называемых тревожными расстройствами (ТР), может вызывать у человека сильное беспокойство и эмоциональное напряжение. При появлении таких симптомов не следует игнорировать их, даже если они не надолго и считаются "терпимыми". ТР могут быстро ухудшаться, вызывать другие психические расстройства, а также приобретать стойкий характер. Если период длится полгода и более, говорят о генерализованном тревожном расстройстве, согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению, опубликованным Российским обществом психиатров в 2015 году.

Причины, вызывающие ТР, могут быть разнообразны. Следует отметить, что чем дольше длится тревожность, тем сильнее проявляются ее симптомы и тем сложнее решить проблему. В статье "Парадоксы клинических проявлений и диагностических критериев тревожных расстройств" О. Воробьева говорит подробнее о проявлениях ТР, но мы об этом поговорим позже. Сначала рассмотрим причины возникновения этой проблемы.

Причины возникновения тревожного расстройства

Любая стрессовая ситуация может спровоцировать тревожное расстройство (ТР): болезнь, развод, конфликт. В массовых кризисах, таких как пандемия коронавируса, тревожность принимает массовый характер. Изменения в привычном укладе жизни и карантинные ограничения стали серьезным испытанием для психики многих людей по всему миру.

Как правило, более сложно все это проходит для людей, склонных к тревожным расстройствам, которые могут иметь предрасположенность к таким состояниям из детства. Эта склонность может быть обусловлена врожденными особенностями психики или причинами в социальных и бытовых условиях, таких как нездоровые отношения с родителями и критика. Также употребление алкоголя, кофеина и других веществ, воздействующих на центральную нервную систему, нарушения сна, переутомление, низкий уровень сахара и вредные пищевые привычки могут стать спусковым крючком для ТР.

Как найти причину тревожного расстройства? Помочь в этом может ведение дневника, когда запишите все эмоции, ощущения и обстоятельства, при которых возникло состояние тревожности. Этот метод может не только помочь найти причины ТР, но и отвлечь от непосредственного переживания.

Тревожное расстройство - это патологическое состояние, требующее коррекции. Его проявления, такие как внутренняя дисгармония, страхи и раздраженность, существенно снижают качество жизни. ТР может мешать человеку выстраивать взаимоотношения с людьми и ухудшать его трудоспособность.

Признаки тревоги и напряжения являются распространенными симптомами так называемого тревожного расстройства. Люди, страдающие этими расстройствами, могут испытывать раздражительность и беспокойство, а также депрессивное настроение, страхи и опасения. Они могут чувствовать себя неуверенно и замечать ухудшение памяти и концентрации внимания.

Одним из соматических признаков тревожного расстройства является бессонница. Также у людей может учащаться сердцебиение и возникать затрудненность дыхания. Возможными симптомами являются потливость и мышечное напряжение, а также снижение либидо.

Тревожные расстройства остаются одними из наиболее распространенных психических заболеваний в мире. Это вызывает серьезную озабоченность медицинских специалистов в свете текущей пандемии COVID-19 и ее последствий на психическое здоровье людей.

Как мы уже отмечали ранее, тревожное расстройство (ТР) представляет собой группу нарушений, которые характеризуются различной симптоматикой в зависимости от типа расстройства. В период пандемии эти расстройства встречаются повсеместно, однако, наиболее распространенными являются следующие:

- Расстройства адаптации с тревожно-депрессивной реакцией. В этом случае человек не может приспособиться к новой реальности и испытывает депрессию и тревогу.

- Острая реакция на стресс с симптомами тревоги. В этой категории расстройств выделяется посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), которое характеризуется сильными проявлениями, такими как повышенная возбудимость, приступы гнева, ночные кошмары и ощущение собственной неполноценности.

- Специфическое тревожно-фобическое расстройство: COVID-фобия, которая проявляется постоянным страхом заражения.

Если не обращать внимание на симптоматику ТР, она может перерасти в устойчивую форму – генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Оно характеризуется нерациональностью и чрезмерностью чувства тревоги, которое может возникнуть в любой ситуации, даже в нейтральной или позитивной. Например, ожидание долгожданного отпуска может вызвать у такого человека навязчивые опасения о том, что рейс может отмениться, документы могут потеряться и что в целом все пойдет не так. Вместо расслабления перед поездкой – бессонница, раздражительность, страх и обида. Триггером для появления тревожных состояний может быть что угодно – от обещания родственника прийти к 12:00, а он опаздывает на полчаса, до случайно прочитанной статьи о болезни, которая, по мнению человека с ТР, касается и его.

Для сведения информации, необходимо различать тревожную реакцию (ТР) и тревожное расстройство личности (ТРЛ). В обоих случаях повышенная тревожность является характерной чертой, однако при ТРЛ, главным симптомом становится неприятие себя. Типичный портрет человека, страдающего от ТРЛ, это повышенная застенчивость и стыдливость, неуверенность и крайняя самокритичность, которые являются основной причиной чувства собственной неадекватности. Критика, даже самая маленькая, может вызвать у такого человека ужас и ощущение второсортности. В результате он может стать замкнутым на себя, избегать общения и сближения с другими людьми, а также прибегать к употреблению алкоголя и наркотиков.

Наиболее распространенным сопутствующим феноменом при тревожном расстройстве является существенное снижение профессиональной и социальной продуктивности, что отражено в Международной классификации болезней (МКБ).

Также стоит отметить, что для курса лечения ТРЛ, как правило, используют когнитивную и групповую психотерапию.

Согласно социологическим исследованиям, каждый четвертый житель планеты хотя бы раз сталкивался с тревожным расстройством (Корабельникова Е. А. Тревожные расстройства в условиях пандемии С-19. Медицинский вестник Северного Кавказа. Т. 16. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/). Однако, не стоит стесняться таких заболеваний, поскольку они легко лечатся при помощи психотерапии и лекарств. Лекарства назначаются в зависимости от степени расстройства.

В тяжелых случаях может понадобиться использование анксиолитиков - средств, которые содержат бензодиазепин (Анксиолитики). Эти препараты очень эффективны в лечении тревоги, однако также могут оказывать серьезные отрицательные последствия, включая привыкание, зависимость и угнетение ЦНС. Болезненное угнетение дыхания, замедление психических и двигательных реакций, а также галлюцинации - это лишь некоторые из возможных побочных эффектов от использования бензодиазепинов (Феназепам. Википедия). Поэтому, при назначении таких препаратов, они списываются только по рецепту и необходимо следовать инструкции, а также ограничениям врача. Прекращение приема анксиолитиков, или их резкое снижение дозы может также вызвать деперсонализацию, депрессию, судороги и даже острый психоз (Феназепам).

Чаще всего специалисты прибегают к использованию противотревожных лекарств нового (III) поколения. Такие анксиолитики также имеют значительный эффект, но профиль безопасности у них выше, чем у препаратов предыдущих поколений. Они восстанавливают структуру рецепторов нервных клеток и увеличивают их чувствительность к гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК), которая является основным тормозным медиатором в центральной нервной системе. Анксиолитики III поколения не оказывают прямого воздействия на ГАМК-рецепторы, что означает, что пациент не должен опасаться угнетения и дневной сонливости. Однако наиболее важное свойство данных препаратов заключается в отсутствии привыкания, синдрома отмены и других тяжелых побочных эффектов, присущих бензодиазепинам.

Фармацевтический рынок также предлагает растительные препараты от тревоги, такие как средства на основе пустырника, мелиссы или валерианы. Однако стоит учитывать, что фитопрепараты могут оказывать свое действие только после длительного курса лечения, так как они имеют накапливаемый эффект. К тому же, при более серьезных случаях тревожности, растительные препараты недостаточно эффективны.

Согласно высказыванию Оскара Уайльда, свобода и тревога — несовместимы. Однако, жизнь не всегда балует нас свободой от стресса и беспокойства. От превращения жизни в бесконечный цикл обслуживания наших тревог следует бороться. Но в некоторых случаях, возможно избежать развития тревожности. Например, следует ограничить время проведения в социальных сетях, так как поток плохих новостей может увеличивать уровень тревоги. Справляться со стрессом при помощи вредных привычек также не стоит — этот подход может привести к противоположному эффекту. Важно проводить больше времени на свежем воздухе для выработки "гормона радости". Правильное питание также помогает более легко переносить стресс, поэтому организму необходимо получать достаточное количество витаминов и минералов. После тяжелого дня можно успокоиться приятными ритуалами, например, принимая расслабляющую ванну с пеной, зажигая аромалампу с лавандой или мятой и слушая медитативную музыку.

Если тревожность постоянно присутствует в вашей жизни, лучшим решением будет обратиться к профессионалу. Начать следует с похода к терапевту: он сможет назначить успокоительные препараты и, если потребуется, направит вас к узкому специалисту.

Нелегкая тревога даже на первый взгляд может развернуться в серьезную проблему. Длительное эмоциональное напряжение негативно сказывается на всем организме, вызывает нарушения работы ЖКТ и сердца, портит кожу и волосы, подрывает иммунитет, ухудшает память и мыслительный процесс в целом. Тревожные расстройства затрагивают различные сферы жизни человека: социальное взаимодействие, практикуемая профессия и самосознание. Избежать такого развития болезни вполне возможно, если проявлять чуткость к себе и немедленно обращаться к специалисту, как только замечены неприятные симптомы.

Фото: freepik.com