Для выявления серьезных патологий на ранней стадии и своевременного назначения эффективного лечения, в некоторых случаях единственным методом аппаратной диагностики может быть рентген головы. Рассмотрим подробнее данный вид исследования.

Рентген черепа: особенности и разновидности

Человеческий мозг - один из самых важных и уязвимых органов в организме. Естественно, что природа позаботилась о его защите, создав крепкую черепную коробку. Однако, при некоторых травмах или заболеваниях, костные образования черепа могут потерять свои защитные функции. В таких случаях необходимо проведение рентгенографии черепа, который иногда называют "рентгеном головы". Этот вид диагностики основывается на использовании X-лучей (x-ray), различающихся по проникающей способности, то есть ткани и органы, проходящие через которые, пропускают эти лучи в разной степени. Рентгеновское излучение, с уже измененными характеристиками, фиксируется на фоточувствительной пластине. Картинка, полученная на пленке или на экране компьютера, представляет собой негативную копию изображения: более плотные ткани, такие как костные структуры, изображаются белым цветом, тогда как мягкие органы и воздушные полости черного цвета.

Чтобы оценить общую картину, врач может назначить обзорное исследование. Для изучения конкретных областей черепа, таких как нижняя челюсть, кости, формирующие нос, глазницы черепа, скуловая кость, "турецкое седло", височно-нижнечелюстной сустав, сосцевидные отростки височной кости и другие, следует проводить более точное прицельное исследование.

Рентгенография - простой и доступный метод аппаратной диагностики, который до сих пор является основным видом исследования черепа. Однако, современные ученые делают шаг вперед и часто используют цифровые рентген-аппараты, которые отличаются пониженной лучевой нагрузкой, повышенной информативностью и цифровым способом получения изображений. Определение выбора метода исследования в данном случае зависит от многих факторов, таких как возраст и состояние пациента, а также деталей, которые нужно рассмотреть.

Рентген головы - самый распространенный способ оценки состояния костей черепа. Несмотря на то, что многие думают, что этот метод используется для исследования мозга, для этой цели чаще используют МРТ или КТ. Назначение рентгенографии может быть вызвано жалобами пациента или видимыми самим врачом клиническими проявлениями. Чтобы избежать неприятных сюрпризов, будьте готовы к тому, что врач направит вас на рентгенографию, если у вас есть жалобы на дрожь в руках, головные боли, темноту в глазах, кровотечения из носа и головокружения, боль при пережевывании, ухудшение зрения или слуха.

Показания к рентгену головы могут включать травмы головы, развитие асимметрии лицевых костей, обмороки, подозрения на онкологию, врожденные патологии костей черепа и эндокринные отклонения. Процедура не рекомендуется для беременных и кормящих женщин.

Обычно на рентген головы направляют неврологи и травматологи, однако хирург, онколог, эндокринолог или окулист также могут предписать эту процедуру. Специалист высокого уровня может увидеть на рентгенограмме следующие патологии: кисты, признаки разрушения костной ткани (остеопороз), врожденные деформации черепа, мозговые грыжи, опухоли гипофиза, внутричерепную гипо- и гипертензию, гематомы, остеосклерозы, остеому, менингиому, переломы и последствия воспалительных процессов в головном мозге (обызвествления).

Как проходят рентгеновские исследования черепной коробки

Рентгеновское исследование черепной коробки - это безболезненная и безопасна процедура, подготовка к которой не требует никаких ограничений в еде, питье и приеме лекарств. Однако перед началом исследования пациенту рекомендуется снять все металлические украшения, очки и съемные зубные протезы, если таковые имеются.

Затем пациент либо ложится на стол, либо садится в кресло, а иногда стоит. Во время исследования тело пациента, начиная от шеи и ниже, покрывается специальным фартуком, который защищает от рентгеновского излучения. Для сохранения полной неподвижности головы используются специальные фиксаторы, например, повязки и крепежи, а иногда - мешочки, наполненные обычным песком.

В течение нескольких минут пациенту (лежащему, сидящему или стоящему) необходимо сохранять полную неподвижность головы. В течение процедуры пациент не ощущает никакого дискомфорта. В случае необходимости врач может сделать несколько снимков в разных проекциях для более точного диагноза.

Как интерпретировать рентген-снимки черепа

Качество и скорость получения изображений зависят от типа используемого аппарата. Если используется цифровой рентген, изображения можно получить мгновенно, а снимки обычно предоставляются в электронном виде. Результаты исследования можно получить через 15-30 минут в частной клинике и от одного до трех дней в государственной.

В случае использования аналогового рентгена потребуется время на проявление изображений на пленке. На основе этого пациенту, даже в частной клинике, придется немного подождать. Однако, из-за меньшей четкости изображения точность диагноза будет ниже, чем в случае цифрового снимка.

Важно отметить, что каждый из этих видов рентгенографии имеет свои плюсы и минусы. Цифровой рентген показывает более точные результаты, используя только 5% излучения, полученного пациентом при обычном рентгене. Однако, если аппарат настроен неправильно, может повысить риск дозы облучения.

После получения снимков, рентгенолог проанализирует тон и полутон снимка, оценит форму и размеры костей черепа, а также обратит внимание на сосудистый рисунок, состояние околоносовых пазух и черепных швов. Результаты исследования будут отображены в заключении или протоколе исследования.

Например, протокол исследования может содержать такую информацию: «…Содержимое околоносовых пазух в нижних отделах с верхним горизонтальным уровнем темнее содержимого орбит, что подтверждает наличие патологического процесса. Интенсивность затемнения – малая, лишь немного темнее орбит, что соответствует серозному экссудату…». Это означает, что затемнение в околоносовых пазухах свидетельствует о наличии воспалительного процесса (синусите), а интенсивность затемнения и его расположение в отделе носа говорят о его природе.

Существует мнение о том, что рентген головы является опасным для здоровья человека. Однако, согласно медицинским исследованиям, доза облучения при проведении такого исследования является небольшой и в среднем составляет 0,12 мЗв (миллизивертов). Это количество радиации эквивалентно примерно 4% от естественной ежегодной дозы облучения, которую человек получает от окружающей среды, то есть от источников радиации. Кроме того, такую же дозу радиации можно получить за один час отдыха на пляже под летним солнцем.

Следует отметить, что частые рентгенологические исследования все же не рекомендуются. Их проведение не желательно чаще, чем 6-7 раз в год. Тем не менее, когда речь идет о спасении жизни человека, особенно в случаях, когда требуется диагностировать серьезное заболевание, ограничения на количество исследований отсутствуют. Врачи назначают проведение рентген-обследования столько, сколько будет необходимо для выявления заболевания и спасения жизни человека, даже если при этом придется превысить установленную в медицинских справочниках норму дозы облучения. В случае необходимости проведения рентген-исследования беременным женщинам, врачи тщательно экранируют живот пациентки, защищая плод от возможного воздействия радиации.

Журналист рассказывает о том, что рентген черепа ребенка - процедура, относительно нередко назначаемая врачами. Показаниями для проведения рентгена черепа ребенка могут быть различные симптомы, такие же, как и у взрослых. Однако, врачи всегда ищут альтернативы рентгену из-за того, что маленькие дети получают большую дозу радиации, чем взрослые, а радиация может оказать отрицательное воздействие на органы и ткани ребенка, которые находятся в процессе активного роста.

Хороший специалист применяет рентген черепа ребенка только тогда, когда другие методы диагностики бессильны, а на кону – жизнь маленького пациента, однако найти альтернативу рентгену черепа крайне сложно. Сложность объясняется сложной структурой костей черепной коробки, осложняющей распознавание патологий твердых структур с помощью других методов, таких как ультразвук.

Рентгенографическое обследование детей с травмами головы, в том числе и у грудничков, является самым распространенным показанием. И хотя рентген младенцам не рекомендуется, тем не менее он может быть единственным способом выявления родовых травм головы, которые представляют опасность для жизни малыша.

При проведении процедуры рентгенографии у маленьких пациентов особое внимание уделяют защите грудной клетки, живота и органов малого таза, используя свинцовые «воротники» и «передники», которые не пропускают вредное излучение.

Однако, сам процесс проведения работы на маленьких пациентах усложняется, так как непрерывное положение без движения для детей является практически невозможным. Для решения этой задачи требуется успокоить малыша, правильно уложить и зафиксировать его, чтобы с первого раза «просветить» нужную область. Присутствие родственников младенца в комнате, которые могут придержать ребенка и успокоить его, может помочь в проведении процедуры. Совсем маленьким детям назначают прием снотворного или успокоительного перед проведением рентгенографии.

Фото: freepik.com