Патология шейки матки: виды заболевания, симптомы, диагностика и методы лечения

Одно из наиболее распространенных заболеваний в мире - патологии шейки матки. В данной статье мы рассмотрим, какие симптомы необходимо заметить вовремя, кто склонен к возникновению данной проблемы и какие могут быть последствия даже небольших патологий.

На сегодняшний день огромное количество женщин сталкиваются с различными заболеваниями шейки матки. Эти патологии прежде всего негативно сказываются на репродуктивном здоровье. Однако существует и другая серьезная угроза, поскольку даже минимальные неисправности могут привести к онкологическим заболеваниям. Рак шейки матки занимает третье место по распространенности онкологических заболеваний репродуктивной системы. Хотя считается, что женщины старшего возраста, в основном 52,2 лет, подвержены этому заболеванию, также существуют другие возрастные группы риска. Часто заболевания выявляются у женщин в возрасте 35-39 лет и 60-64 лет.

Существуют три основных вида патологий шейки матки, которые важно учитывать. Среди них выделяют:

• фоновые заболевания
• предраковые изменения
• рак

Каждый из них характеризуется своим патогенезом.

Дисплазия шейки матки – это патологическое изменение тканей, в частности слизистой оболочки шейки матки и влагалища. В отличие от эрозии, при дисплазии повреждается строение клеток, что несет значительную опасность. Чаще всего дисплазия является следствием эктопии или эрозии шейки матки, поражения эпителия вирусом папилломы человека либо лейкоплакии вульвы. Также заболевание может возникнуть на фоне инфекционных и венерических заболеваний, вагинита, кольпита, вагиноза и т.д.

Факторы риска для развития дисплазии включают раннее начало сексуальной жизни и ранние роды (до 16 лет), беспорядочные половые связи, большое количество абортов, курение, а также снижение иммунитета и недостаток витаминов.

Существует три типа дисплазии, которые отличаются степенью тяжести (1-й, 2-й и 3-й степени). В большинстве случаев болезнь протекает скрыто на первых порах. Однако, при наличии инфекций, заболевание может проявиться болевыми ощущениями, зудом, жжением и выделениями.

Для диагностики заболевания применяются биопсия, кольпоскопия, эндоцервикальный кюретаж, гистологическое исследование, цервикоскопия и другие методы.

Дисплазия может перейти в рак в течение двух-десяти лет, поэтому так важно как можно раньше диагностировать заболевание и применить соответствующее лечение. При легкой форме дисплазии обычно предпочитают просто наблюдение. Однако, при дисплазии 2-й и 3-й степени показана конизация шейки матки, лазервапоризация или радиоволновой метод лечения, которые являются наиболее эффективными в таких случаях.

Ретенционная киста шейки матки: что это такое и каковы ее основные характеристики?

Некоторые медики и пациенты называют ее "наботовой" кистой. Ретенционная киста шейки матки является доброкачественным неопухолевым образованием, которое возникает в результате повреждения шейки матки.

Эту кисту можно встретить у 80-95% женщин после родов, поэтому многие врачи считают ее нормальным явлением. Однако, на начальных стадиях киста может оставаться незамеченной, непроявляясь никакими симптомами. По мере ее роста, она может вызвать дискомфорт и болезненность во время полового акта, а также небольшие кровянистые выделения после него.

Важно отметить, что для лечения ретенционной кисты шейки матки требуется ее удаление.

Рак шейки матки: причины, симптомы, лечение

Карцинома шейки матки является одним из распространенных онкозаболеваний, которые поражают женщин. Такое заболевание находится на втором месте по распространенности, уступая первенство только раку молочной железы. Пока не все причины, которые могут привести к развитию карциномы, понятны, но известно, что некоторые факторы могут вызывать заболевание. К ним можно отнести:

• ранний начало половой жизни;
• частую смену партнеров;
• курение;
• вирусные инфекции и травмы, например, во время родов.

К тому же, женщины, имеющие дисплазию, также относятся к группе риска. Одним из коварств заболевания является то, что оно может долго не проявляться. Тем не менее, рак шейки матки имеет свои симптомы, к которым можно отнести:

• болезненные ощущения внизу живота, в пояснице, в крестце;
• кровянистые выделения после полового акта и боль во время него;
• отеки конечностей и наружных половых органов.

Диагностика заболеваний этого типа предусматривает проведение:

1. кольпоскопии;
2. биопсии;
3. теста Папаниколау.

Лечение заболевания зависит от индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего используется хирургическое удаление опухоли. Однако, если удаление должно произойти вместе с маткой, то для молодых женщин может быть выполнена конизация шейки матки или радиоволновая деструкция.

Как лечить патологии шейки матки?

Важно понимать, что любое лечение патологий шейки матки должно иметь комплексный характер и назначаться только после диагностики и проведения всех необходимых анализов врачом. Самостоятельное лечение народными средствами может привести к серьезным последствиям.

Существует несколько методов лечения шейки матки:

• Химическая коагуляция является относительно щадящим методом, при котором на пораженные участки воздействуют химическим препаратом, например, «Солковагина». При этом здоровая ткань не нарушается, и препарат не всасывается в кровь. Однако этот метод не эффективен при больших зонах поражения, и его не применяют у беременных женщин.
• Лазерная коагуляция также считается безопасным методом и проводится амбулаторно, занимая от 15 до 40 минут. Она не рекомендуется только для беременных женщин.
• Диатермокоагуляция воздействует электрическим током на пораженные участки. Однако, этот метод не применяется у нерожавших женщин, поскольку он может привести к образованию рубцов и проблемам с вынашиванием и родами.
• Криодеструкция характеризуется разрушением дефектных тканей жидким азотом при низких температурах. Этот метод эффективен при всех патологиях шейки матки.
• Радиоволновая терапия считается наиболее безопасным и мягким методом, который используется даже при обширных патологиях. Процедура проводится амбулаторно под местной или общей анестезией.
• Ножевая конизация представляет собой удаление конусовидного фрагмента шейки матки с помощью скальпеля. Она проводится под анестезией в стационарном режиме при раковых состояниях, когда другие методы не дали результата. Кроме того, этот метод может вызвать проблемы с зачатием, беременностью и родами, и поэтому не рекомендуется для женщин, которые планируют иметь детей в будущем.
• Ампутация шейки матки – это удаление шейки матки в случае рака. При этом матка, маточные трубы и яичники сохраняются. Данная операция показана на ранних стадиях, когда поражена только шейка матки. Она проводится в стационарных условиях, и пациенты находятся в больнице в течение недели.

Заболевания шейки матки, которые относятся к фоновым, включают:

1. эрозию
2. эктопию
3. полипы
4. лейкоплакию

Регулярное посещение гинеколога необходимо для контроля состояния шейки матки. Кроме того, стоит отметить, что фоновые патологии могут возникать как у девушек в пубертатном периоде, так и у женщин во время климакса. Это связано с гормональными изменениями, которые иногда становятся причиной развития заболеваний.

Патологические изменения, которые могут стать причиной онкологического процесса, называются предраковыми заболеваниями. Различные типы дисплазии шейки матки также относятся к этой группе заболеваний.

Раковые заболевания всегда происходят на фоне предраковых состояний. Обычно женщина рискует развить рак, если не регулярно посещает врача для наблюдения. Предраковые и раковые состояния схожи по патогенезу и этиологии. В 90% случаев причиной таких состояний является вирус папилломы человека.

Характеристики заболеваний

Для того чтобы разобраться в особенностях различных заболеваний и их различиях, необходимо иметь общее представление о строении шейки матки. Покрывают ее два типа эпителия: многослойный на части матки, расположенной во влагалище, и однослойный цилиндрический в цервикальном канале. Зона, где эти два типа эпителия соприкасаются, известна как «зона трансформации» и, как правило, является местом возникновения патологий. Именно здесь происходят отличия.

Эктопия шейки матки – заболевание, которое раньше называли "псевдоэрозией" из-за внешнего сходства с эрозией. Это состояние возникает, когда цилиндрический эпителий из цервикального канала перемещается во влагалищную область. Существуют два типа эктопии: врожденная и приобретенная. Последняя может возникнуть по разным причинам, включая механическое повреждение (например, во время полового акта), воспаление (скрытые инфекции) и гормональный сбой. Считается, что эктопия чаще встречается у женщин, у которых есть нарушения менструального цикла.

У некоторых женщин эктопия может протекать бессимптомно. В других случаях могут возникать кровянистые выделения во время или после полового акта, а также увеличивается количество белых выделений.

Лечение эктопии шейки матки назначается индивидуально. Неосложненную эктопию часто наблюдают, регулярно проводя пробу Шиллера, кольпоскопию и анализы на цитологию. Проба Шиллера проходит путем окрашивания влагалищной части шейки матки йодом. Патологические участки остаются неокрашенными, а здоровые зоны становятся бурыми. Кольпоскопия – это безболезненная процедура, которая проводится при помощи специального прибора – кольпоскопа, который позволяет увеличить изображение в несколько десятков раз. Это позволяет врачу рассмотреть пораженные участки более детально и назначить соответствующее лечение.

Эрозия шейки матки может быть двух видов - истинной и псевдоэрозией (эктопия). Вызвать развитие заболевания могут нарушения защитных функций организма, большое количество абортов, инфекции и воспаления.

Обычно эрозию, также как и эктопию шейки матки, обнаруживают на приеме у гинеколога. Если к заболеванию присоединится воспалительный процесс, появятся соответствующие симптомы. Для более точного определения диагноза необходима диагностика заболевания, включающая кольпоскопию, а также, при необходимости, биопсию.

Биопсия делается на 5-7 день менструального цикла после предъоперационного обследования. Небольшое иссечение пораженной ткани отправляется на гистологическое исследование для установления более точного диагноза и исключения вероятности онкопоражений. Кроме того, необходимо сдать мазок на флору, провести цитологическое исследование шейки матки и взять анализы на скрытые инфекции.

Нередко эрозия шейки матки перерастает в рак этого органа, поэтому рекомендуется лечить заболевание. Для этого применяются методы криодеструкции, лазерокоагуляции и радиоволновой метод лечения.

Нерожавшим и беременным женщинам рекомендуется выбирать щадящие методы лечения эрозии шейки матки, такие как лазерная терапия или радиоволновая деструкция. В крайних случаях используется прижигание эрозии шейки матки. Стоит отметить, что некоторые методы лечения могут оставлять рубец на шейке матки, что может привести к проблемам во время родов. Поэтому выбор метода лечения эрозии шейки матки должен быть основан на индивидуальных особенностях каждой женщины.

Лейкоплакия – это заболевание, которое проявляется в виде плотных белых бляшек или молочно-белой полупрозрачной пленки на шейке матки. Такой диагноз может поставить только врач. Название заболевания происходит от латинского слова "лейкоплакия", что означает "белая пластинка". В данной статье мы рассмотрим причины появления лейкоплакии шейки матки и ее виды.

Причины появления лейкоплакии шейки матки не до конца изучены. Считается, что ее могут вызвать эндокринные факторы, инфекции и травмы. Исходя из степени опасности, заболевание подразделяется на два вида: обычная и профилирующая лейкоплакия. Обычная лейкоплакия считается безвредной и не требует лечения, однако профилирующую лейкоплакию относят к предраковым состояниям.

Таким образом, если вы обнаружили у себя белые бляшки на шейке матки, необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет поставить диагноз и, при необходимости, назначить лечение.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) может быть ответственным за папилломы на коже, кондиломы на слизистых и генитальные бородавки. Это заболевание передается половым путем и в настоящее время инфицирует большую часть сексуально активного населения. Несмотря на то, что папилломы не представляют непосредственной угрозы для здоровья человека, они могут привести к раку в дальнейшем. Для диагностики ВПЧ, например, делают обследование на наличие инфекций, передаваемых половым путем, а также используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Молекулярная диагностика с помощью ПЦР - это эффективный метод выявления возбудителя заболевания. Он обладает высокой чувствительностью и оперативным результатом.

Лечение ВПЧ зависит от конкретных обстоятельств, таких как наличие генитальных бородавок. Электрокоагуляция, радиоволновая методика, лазерокоагуляция и химическая деструкция могут использоваться для лечения этого заболевания.

Фото: freepik.com