Лейкоцитарная формула крови: о чем могут сказать результаты анализа?

Лейкоциты – это важнейшие элементы крови, отвечающие, в частности, за защиту организма от различных вредных частиц и поглощение чужеродных микроорганизмов. Чтобы выявить патологический процесс, часто оценивают количество различных видов лейкоцитов. Для комплексной диагностики состояния лейкоцитов в крови используется лейкоформула, который представляет собой специальный анализ. В этой статье постараемся рассказать, для чего нужен лейкоформула анализ, как он проводится и что показывает.

Нормы содержания лейкоформулы

Лейкоцитарная формула - это соотношение разных видов лейкоцитов, которые могут быть объектом исследования вместе с общим анализом крови. Нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты - все эти виды белых кровяных телец индивидуально представляют интерес.

Нейтрофилы являются ассистентами организма, коим присуща способность распознавать бактерии, схватывая и уничтожая их. Существование базофилов обусловливает появление различных аллергических реакций. Эозинофилы участвуют в развитии аллергических реакций, также они являются защитой от паразитов. Моноциты имеют похожие функции, но фагоцитная способность их значительно выше. Они устраняют вредные микроорганизмы и поглощают умершие лейкоциты, очищая кровь, повышая возможность регенерации тканей. Лимфоциты способны распознавать, уничтожать и запоминать разные антигены, предоставляя противоопухолевый и противовирусный иммунитет.

Концентрация лейкоцитов в крови здорового человека разная в зависимости от возраста. Наиболее актуальные референтные значения концентрации лейкоцитов приведены в таблице:

Для определения соотношения видов белых кровяных телец в крови врач может назначить подсчет лейкоформулы, дополнительно к общему анализу крови. Лейкоформула требует проведения лабораторных исследований. Кроме того, существует несколько лейкоцитарных индексов, которые помогают определить соотношение разных типов белых кровяных телец в крови, например, лейкоцитарный индекс интоксикации. Это может служить указанием на наличие воспалительного процесса в организме. Также существуют индексы аллергизации, иммунореактивности и другие.

Как проводится анализ крови на определение лейкоцитарной формулы

Для однозначного определения заболеваний лейкоцитарная формула используется с трудом, так как соотношение видов лейкоцитов при различных патологических процессах в организме часто схоже. Однако полученные данные могут быть использованы для отслеживания динамики заболевания и эффективности лечения.

Чтобы взять кровь на анализ, необходимо выполнять несложные подготовительные мероприятия: воздержаться от еды не менее чем за четыре часа до процедуры, а накануне лучше не подвергаться сильным физическим и эмоциональным нагрузкам.

Используется венозная кровь для выполнения анализа лейкоцитов. Обычно сбор биоматериала сопровождается слабым или средней тяжести болевым ощущением. Взятую кровь наносят на стеклянную пластинку, чтобы с помощью микроскопа оценить количество и соотношение лейкоцитов. Если клиника оснащена современным оборудованием, то используется специальный аппарат-анализатор, который отвечает за подсчет пробных стаканов, и человеческое мнение необходимо только в том случае, если проявляются сильные отклонения от норм или находятся аномалии.

Время, необходимое для получения анализа, зависит от конкретного учреждения, однако обычно это занимает от нескольких дней не больше. Врач оценивает полученные данные и предоставляет рекомендации для лечения.

Переписка анализа с лейкоцитарной формулой
Кровь подвергается оценке исходя из ряда критериев, на базе которых специалист оценивает отношение лейкоцитов и состояние крови в целом.

Исследование нейтрофилов в мазке крови имеет высокое значение. Врач может определять наличие патологии или скорость ее развития, исходя не только из количества клеток, но также из «возраста» клеток, в том числе из отношения молодых клеток к зрелым. Результаты анализа выражаются как «сдвиг», потому что запись лейкоцитарной формулы крови подчиняется определенному порядку: раньше были учитываны молодые формы нейтрофилов, а затем более зрелые клетки. При возникновении дисбаланса показатели сдвигаются в ту или иную сторону.

Увеличение количества молодых нейтрофилов вызывает сдвиг лейкоцитарной формулы влево, который может указывать на наличие различных патологических процессов в организме. Это может быть связано с воспалением, некротическими процессами в тканях, инфекционными заболеваниями, отравлением пищей или газом, а также проявляться при приеме различных медикаментов. Однако сдвиг лейкоформулы влево не всегда является свидетельством патологии: временный дисбаланс клеток может возникать после тяжелых физических нагрузок и быстро возвращаться к нормальным значениям.

Обратная ситуация, когда лейкоцитарная формула сдвинута вправо, означает превалирование зрелых нейтрофилов над молодыми. Такое распределение белых кровяных телец указывает, например, на лучевую болезнь, недостаток витамина B12, а также на болезни печени и почек. Сдвиг вправо характерен для пациентов, которые недавно перенесли переливание крови.

Повышение уровня различных показателей крови может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний или состояний пациента. В частности, увеличение числа нейтрофилов часто наблюдается при возникновении инфекционных болезней, в том числе грибковых, ревматизме, повышении уровня глюкозы в крови при диабете, наличии злокачественных новообразований, а также при отравлениях свинцом или ртутью. Кроме того, большое количество нейтрофилов часто возникает после тяжелых эмоциональных, физических, болевых нагрузок, а также под влиянием экстремально высоких или низких температур.

Превышение нормы лимфоцитов, в свою очередь, может служить признаком инфекционного заболевания, особенно вирусной природы, патологий крови, а также может быть последствием приема некоторых лекарственных препаратов.

Кроме того, во время острых инфекционных процессов и после перенесенных заболеваний в крови также часто наблюдается повышенный уровень моноцитов. Такое состояние крови также характерно для людей с аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями и при отравлении тетрахлорэтаном или фосфором.

Повышенный уровень эозинофилов, в свою очередь, нередко возникает при аллергических заболеваниях, лекарственной аллергии, паразитарной инвазии, онкологических заболеваниях, а также при остром течении инфекционного заболевания.

Наконец, грипп, ветряная оспа, туберкулез могут вызывать повышение в крови количества базофилов. Кроме того, концентрация белых кровяных телец данного типа увеличивается при аллергических реакциях, язвенном колите, гиперчувствительности к каким-либо пищевым продуктам, а также может указывать на наличие злокачественных новообразований в организме.

Причины пониженных показателей крови

Если концентрация нейтрофилов в крови значительно снижена, это может свидетельствовать о наличии одного из инфекционных заболеваний, в том числе брюшного тифа и туберкулеза, а также указывать на повышенную чувствительность организма к определенным лекарствам — антибиотикам, антигистаминным и противовоспалительным средствам. Кроме того, уменьшение концентрации нейтрофилов может свидетельствовать о наличии мегалобластной анемии, анафилактического шока и дефектов в работе иммунной системы.

Снижение уровня лимфоцитов в лейкоцитарной формуле может быть связано с острой воспалительной реакцией в организме, общими состояниями иммунодефицита, аутоиммунными патологиями, такими как ревматоидный артрит и системная красная волчанка, а также почечной недостаточностью. Кроме того, уровень клеток может снижаться после проведения лучевой терапии.

Пониженный уровень моноцитов в анализе крови может свидетельствовать об определенных онкогематологических заболеваниях, пиогенных инфекциях и апластической анемии, а также быть вызванным приемом некоторых лекарственных препаратов или состоянием сильного шока.

Уровень эозинофилов может значительно снижаться при тяжелом течении гнойной инфекции, отравлении тяжелыми металлами и физическом перенапряжении. Понижение количества базофилов в крови может быть обусловлено беременностью, сильным стрессом и периодом овуляции, а также инфекционными заболеваниями и синдромом Кушинга.

Лейкоцитарная формула является одним из наиболее информативных методов исследования крови, который позволяет врачу диагностировать и оценивать эффективность лечения при различных патологиях. Провести анализ в домашних условиях невозможно, поэтому для получения объективной картины здоровья следует обратиться в медицинское учреждение.

Фото: freepik.com