Лабораторные обследования при различных заболеваниях
Грамотно поставленный диагноз – это фундамент успешного лечения пациента. Однако, процедура диагностирования является сложным и многогранниким процессом. Врач, основываясь на клинической картине, инструментальных исследованиях и индивидуальных наблюдениях, формирует общее представление о состоянии больного. Но, несомненно, лабораторная диагностика является важным этапом в той же диагностической цепи.
Современная медицина предлагает различные методы лабораторной диагностики, которые позволяют использовать физико-химические, биохимические и биологические методы, чтобы проанализировать состав и свойства биологических жидкостей и тканей человека, а также выявить возбудителей заболеваний.
Лабораторное обследование на сегодняшний день является лидирующим исследованием в общемировой медицине не только по частоте использования, но и объему предоставляемой информации. Качество результатов зависит от используемых в лаборатории тестов, реактивов, аппаратуры, а также профессионализма персонала.
Какие же методы лабораторного обследования дают наиболее точные результаты? Для оценки и сравнения различных методик диагностики используются критерии чувствительности, специфичности и объективности лабораторного теста.
Чувствительность метода – это процент сокращения диагностических ошибок, на основании которых метод может выявлять конкретное заболевание у больного. Методы, способные измерять изучаемое свойство или выявлять его при минимальных количествах, обладают высокой чувствительностью.
Специфичность теста определяется отсутствием ошибочных результатов и ложноположительных результатов. Высокая специфичность метода гарантирует большую долю вероятности подтверждения того, что человек не болен.
Объективность анализа – это соответствие среднего значения результатов подлинной величине измеряемого параметра.
Помимо всех этих критериев, следует отметить, что все тесты должны иметь высокую чувствительность, специфичность и объективность. В реальности же это достигается не всеми методиками лабораторной диагностики. Тем не менее, только солидные лаборатории используют те методы, у которых наиболее высокие показатели чувствительности и специфичности.
В процессе лабораторного обследования есть несколько этапов, каждый из которых важен для достижения точных результатов. Первый этап – преаналитический – включает в себя подготовку к анализу, взятие биоматериала, его транспортировку в лабораторию и пробоподготовку. Зачастую именно на этом этапе происходят ошибки лабораторного исследования – от 46 до 68%.
Итак, врач направил нас на лабораторное обследование. Мы мало задумываемся о том, насколько важна самостоятельная подготовка к этой процедуре. Необходимо помнить, что есть строгие правила, которые необходимо знать и выполнять. Например, сдавать кровь на биохимию нужно обязательно в утренние часы, натощак и не курить до процедуры в течение часа, как минимум. Накануне необходимо избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, воздержаться от алкоголя и приема лекарств. На процедуру стоит приходить заранее, без спешки и нервозности, помня все же о том, что за точность результата несем ответственность не только лаборатория, но и мы сами.
Аналитический этап лабораторного обследования включает в себя доприборный анализ: добавление в пробу реактивов, химические реакции, инкубацию, перемешивание и другие действия с биоматериалом. Затем в большинстве случаев происходит приборный анализ с использованием различной аппаратуры.
Последний этап – постаналитический – заключается в получении результатов анализа лечащим врачом. Именно эта информация позволит точно подтвердить диагноз, скорректировать ход лечения, назначить необходимые процедуры и лекарства.
Какие же случаи заставляют нас пройти лабораторную диагностику? Методы лабораторного обследования применяют в большинстве случаев при постановке диагноза, определении причины заболевания, оценке формы и тяжести заболевания, выбора терапии, подбора лекарственных средств, а также контроля эффективности лечения и подтверждения полного излечения. При этом на протяжении всего процесса лечения лабораторные анализы могут быть необходимы неоднократно.
Медицина предлагает множество методов лабораторной диагностики, каждый из которых становится всё более совершенным и точным. И вот мы рассмотрели наиболее часто используемые на сегодняшний день методы, используемые в лабораторной диагностике больных.
Различные виды лабораторных обследований требуют различных типов биоматериала, содержащего геномную информацию. Чаще всего используются кровь, моча, кал, мокрота, пункции тканей, мазки и соскобы слизистых оболочек и даже внутренних органов.
Кровь является наиболее распространенным типом биоматериала для лабораторных исследований, так как содержит практически всю необходимую информацию о человеке. Для общего анализа крови берется капельница с пальца, а для биохимического анализа - кровь из вены. Биохимический анализ показывает состояние внутренних систем организма, уровень гормонов, содержание глюкозы, билирубина, белков и других жизненно важных элементов. Цитогенетическое обследование крови предоставляет возможность выявить нарушения хромосомного набора человека.
Моча является еще одним важным биоматериалом, используемым для лабораторных исследований. Анализ мочи дает представление о функционировании почек и других внутренних органов и систем, позволяет выявить процесс воспаления в мочеполовой системе.
Для гистологических исследований используется эпителий внутренних органов и систем, полученный в ходе биопсии. Специалист под микроскопом изучает внутриклеточные структуры в срезе ткани, что позволяет выявить наличие раковых клеток, злокачественных новообразований, метастазы соседних органов, внутренние кровоизлияния, тромбозы, воспалительные процессы.
Цитологическое исследование проводится с использованием различных жидкостей, таких как мокрота, моча, выделения из молочных желез, материалы, полученные при пункции, соскобы и отпечатки с эрозий, язв, ран, удаленных тканей. Цитология является ценным инструментом для выявления начальных стадий рака, для установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли, а также неопухолевых поражений.
Каждый тип биоматериала, используемый в лабораторных исследованиях, дает возможность узнать ценную информацию о здоровье и функционировании человеческого организма.
Анализы, необходимые для достижения цели исследования
Исследования, связанные с иммунологией, позволяют получить информацию о состоянии различных звеньев иммунной системы. Они используются для диагностики и лечения таких нарушений иммунитета, как аллергии, хронические инфекции, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, а также для подготовки к операциям или пересадке донорских органов.
Исследования в сфере гормонов используются для выявления эндокринных заболеваний, бесплодия, импотенции, нарушений менструального цикла, а также для диагностики проблем с кожей, волосами, лишним весом. Гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции, участвуют во всех биохимических процессах организма и их дисбаланс может привести к серьезным проблемам, потому необходимо своевременно начинать заместительную лекарственную терапию.
Генетическое исследование нужно для оценки репродуктивного здоровья, иммуногенетики, определения резус-фактора, системы свертывания крови, а также если имеется риск передачи по наследству болезней сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, нарушений обмена веществ, онкологических заболеваний, алкогольной и наркотической зависимости.
Анализы инфекционных заболеваний - это необходимый вид анализов, которые в последнее время приобретают все большую важность в связи с увеличением угроз планетарного масштаба. Многие инфекции опасны для жизни, поэтому раннее выявление позволит сохранить здоровье и качество жизни. В современных условиях возможны максимально точные методы диагностики различных инфекций, таких как ВИЧ, все виды гепатита, герпетические инфекции, цитомегаловирус, краснуха, корь, эпидемический паротит, острые кишечные инфекции, ротавирус, вирус папилломы человека, клещевой энцефалит, туберкулез и инфекции, передаваемые половым путем.
В настоящее время в медицине существуют различные методы лабораторного обследования для выявления заболеваний на ранних стадиях. Рассмотрим некоторые из них.
Бактериоскопический метод является наиболее распространенным, недорогим и быстрым методом, позволяющим выявить бактерии, грибки и простейшие в биоматериалах, взятых из шейки или полости матки, влагалища, мочеиспускательного канала, прямой кишки. С помощью этого метода можно также проверить сперму, секрет предстательной железы, мокроту, суставную жидкость и другие жидкости организма.
Бактериологический метод позволяет выявить наличие болезнетворных бактерий в организме человека. Для этого специалист лаборатории создает бактериологический посев, помещая биоматериал в питательную среду, где происходит активное размножение бактерий. Кал, слизь из носоглотки и зева, мокрота из бронхов, моча, кровь, спинномозговая жидкость, содержимое очагов воспаления или кист могут служить биоматериалом для такого исследования. Этот метод необходим для диагностики различных инфекционных заболеваний. Также с помощью него можно определить, какой антибактериальный препарат лучше воздействует на найденного возбудителя.
Иммунофлуоресцентный анализ направлен на определение качественного и количественного состава антигенов. Метод используется для выявления в биоматериале антигенов, свойственных определенным возбудителям или заболеваниям. С помощью этого анализа можно диагностировать онкологические заболевания на ранней стадии, а также выявить инфекции и наследственные синдромы.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это метод молекулярной диагностики, который позволяет определить возбудителя заболевания даже при низком уровне концентрации. ПЦР используется для диагностики наследственных и инфекционных заболеваний, для установления родства, клонирования генов, выявления мутаций, выделения новых генов. Этот метод считается одним из наиболее точных для диагностики инфекционных заболеваний, так как его чувствительность и специфичность достигают 100%.
Серологические методы изучают антитела и антигены при реакции антиген-антитело. Используются сыворотки крови гипериммунизированных животных для определения возбудителя заболевания. Они помогают разработать диагностические и лечебные сыворотки. Эти тесты используют при переливании крови, для определения групп крови, источника инфекции, механизма ее передачи и эффективности вакцинации.
Важно отметить, что лабораторное обследование является важным инструментом для постановки диагноза на ранней стадии многих заболеваний. Информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является основанием для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com