Immediate Load – новое слово в дентальной имплантологии или как установить новые зубы без тяжелых операций и больших денежных затрат
В последнее время различные методы имплантации зубов набирают все большую популярность. Однако, в потоке информации необходимо разобраться и выбрать наиболее качественный метод восстановления утраченных зубов. Реклама предлагает такие методы, как экспресс-имплантация, имплантация с моментальной нагрузкой или даже имплантация за одну неделю. В данном материале мы поможем понять различия в названиях и выбрать метод, который будет наилучшим для восстановления зубов с максимальным качеством.
Современные методы имплантации зубов различны, но все они могут быть отнесены к четырем основным и дополнительным способам. Первые два являются основными и включают в себя классическую и экспресс-имплантацию.
Классическая имплантация зубов проводится по консервативному протоколу - сначала устанавливаются имплантаты, затем они приживаются, и после этого зубы нагружаются протезами.
Экспресс-имплантация, также известная как имплантация Immediate Load (моментальная нагрузка), более прогрессивная методика. Она позволяет нагружать имплантаты протезами практически сразу после их вживления в костную ткань.
Кроме того, существуют два дополнительных метода. Лазерная имплантация - менее травматичный метод, в котором вместо скальпеля используется лазер. Комплексная имплантация - это использование нескольких методов имплантации одновременно.
Immediate Load Implantation: Indications and Contraindications
The main argument for implantation with immediate load is bone tissue atrophy, which occurs with prolonged absence of teeth. As soon as a tooth is removed, the bone's exchange processes stop, and it shrinks in volume, causing the gum to also recede. For the classical implantation method, it is necessary to build up the bone tissue, but for Immediate Load implantation, 97% of the time there is no need to prepare the bone- the existing volume is sufficient.
Immediate Load implantation allows you to solve any problem from the absence of one or several teeth to completely missing teeth on the upper and lower jaw.
The contraindications for implantation with immediate load are:
- General body problems like cardiovascular diseases, endocrine disorders, lowered immunity, uncompensated diabetes, mental disorders, poor blood coagulation;
- Pregnancy and lactation;
- Dental diseases like gum inflammation, stomatitis, extensive cavities, pulpitis, tumors (installation of implants is possible after resolving these issues);
- Bone tissue that is too thin- less than 5mm.
These contraindications should be taken into account before deciding on Immediate Load implantation.
Как работают имплантаты при моментальной нагрузке?
Рассмотрим метод имплантации, при котором вживляемые искусственные конструкции задействуют все три отдела костной ткани: основной (центральный губчатый отдел), базальное основание и кортикальную пластину. Этот метод известен как Immediate Load.
Основной (центральный губчатый) отдел костной ткани используется врачами для установки имплантатов классическим методом. Он состоит из множества капилляров и некоторого количества костных пластин.
Базальное основание представляет собой наиболее глубокий отдел кости, который состоит в основном из костных пластин-перегородок с минимальным количеством капилляров. Он очень прочный и не подвергается атрофии.
Кортикальная пластина, с другой стороны, это прочная оболочка костной ткани.
Для имплантации Immediate Load используются особые по форме имплантаты, которые задействуют не только губчатый слой кости, но также базальное основание и кортикальную оболочку. Он также создает эффект компрессии вокруг конструкций, что создает прочную основу для надежной фиксации имплантатов сразу после их вживления.
Имплантаты для данного метода применяются только односоставные – то есть часть, которая расположена внутри кости, соединена с верхушкой (абатментом). Это позволяет фиксировать протезы сразу после вживления имплантатов в кость.
Одна из важных особенностей имплантатов в методе Immediate Load состоит в том, что они устанавливаются мини-инвазивным способом: десна прокалывается, а имплантаты вкручиваются в кость. Таким образом, при установке имплантатов не происходит потери кости, и она, напротив, уплотняется вокруг имплантатов.
Малоинвазивная имплантация зубов с немедленной нагрузкой, также известная как Immediate Load, – это эффективный метод, который позволяет пациентам быстро восстановить свою улыбку без долгого и трудоемкого процесса реабилитации. В данной статье мы рассмотрим особенности этой методики.
Первой и главной преимуществом метода является то, что в 97% случаев объемов кости достаточно. Имплантаты, использующиеся при Immediate Load, способны работать со всеми отделами костной ткани, поэтому атрофия – не приговор, а обычный клинический случай.
Быстрая и простая установка имплантатов также является важным преимуществом данного метода. Установка имплантатов проводится мини-инвазивным способом: делается прокол в десне, а сам имплантат благодаря наличию резьбы по всей длине вкручивается в кость по принципу самореза. Установка имплантатов проводится без использования дополнительных синтетических материалов, что снижает риск отторжения имплантата.
Быстрая реабилитация после имплантации также является преимуществом Immediate Load. Благодаря простоте установки имплантатов, отсутствию массивных разрезов десен и наложенных швов, восстановление после операции длится не более суток. Пациент может вернуться к привычному образу жизни уже на следующий день, отеки и боли минимальны.
Еще одним преимуществом метода является то, что имплантаты «работают» комплексно. Их можно устанавливать под любым углом и даже пересекать друг с другом, что позволяет зафиксировать их в наиболее плотных слоях кости, обойти троичный нерв у основания нижней челюсти и самые атрофированные, разряженные участки кости.
Перманентные протезы можно установить на 3-4 день после операции. Слепки для изготовления протезов снимаются сразу после вживления имплантатов. Установка протезов проводится на 3-4 сутки после основной операции. При отсутствии одного зуба размеры протеза немного меньше, чем у соседних зубов. Это помогает восстановить эстетику, но уменьшает функциональность зуба. Если же отсутствует несколько зубов, создается и фиксируется полноценный протез, который соединяет все имплантаты, тем самым стабилизируя их друг с другом. Установка протезов очень важна, поскольку позволяет передавать через имплантаты нагрузку на кость, что способствует ее восстановлению.
Зубные протезы, используемые при имплантации Immediate Load, создаются из металлопластмассы. Они быстрые, легкие и не давят на еще не прижившиеся имплантаты. Конструкцию протеза можно скорректировать прямо во рту у пациента, что важно из-за изменяющегося прикуса после восстановления зубов. Через 1-3 года протез можно заменить на более эстетичную и долговечную конструкцию.
Наконец, метод имплантации Immediate Load возможен при пародонтите и пародонтозе. Он является единственным методом имплантации, который возможен при острых воспалительных процессах на деснах и тканях, окружающих живые зубы. Ведь для фиксации имплантатов используются глубокие отделы кости, до которых воспаления не добираются.
Кроме того, стоимость имплантации при методике Immediate Load ниже, чем цена классического подхода. Это объясняется отсутствием необходимости в долгой реабилитации и быстрой установкой протезов.
В целом, малоинвазивная имплантация зубов с немедленной нагрузкой – это быстрый, простой и эффективный метод, который позволяет пациентам восстановить свою улыбку в короткие сроки.
Как подготовиться к имплантации Immediate Load?
Одним из ключевых моментов в подготовке к имплантации является исключение возможных противопоказаний, проведение обследования организма и полости рта, сдача общих анализов крови и мочи, а также оценка состояния и размера костной ткани, выбор места для установки имплантатов. Эти процедуры, безусловно, проводит ваш лечащий врач.
Перед имплантацией Immediate Load также может потребоваться проведение компьютерного моделирования хода лечения и создание хирургических шаблонов - трафаретов, которые позволят легко отметить места установки импланто-протезной конструкции и избежать ошибок во время процедуры.
Кроме того, пациенту самому стоит также подготовиться к операции: постараться отказаться от курения (хотя бы за 2 дня до хирургического вмешательства), за 2-3 недели усилить процедуры по гигиене полости рта, чтобы избежать появления бактерий, которые могут попасть в лунку вместе с имплантатом и стать причиной воспаления тканей и отторжения конструкции.
Для тех, кто выбрал метод имплантации Immediate Load, вы можете быть уверены, что срок службы зубных имплантатов не отличается от стандартных конструкций, используемых в классической технологии. Хотя производитель обычно предоставляет гарантию до 20 лет, само устройство, при правильном уходе, может прослужить десятилетия или даже до конца жизни.
Большого ухода за имплантатами не требуется. Главное - не допустить распространения какой-либо инфекции на ткани вокруг металлических корней. Поэтому необходимо своевременно лечить все заболевания полости рта, удалять зубной налет и камень, а также следить за гигиеной полости рта.
С протезами или искусственными зубами следует быть более осторожным: чистить их утром и вечером с использованием мягкой или средней жесткости зубной щетки и пасты. После еды необходимо удалять остатки продуктов из труднодоступных мест, например между зубами и между протезом и деснами, при помощи зубных нитей или щеток-ершиков. Использование ирригатора может оказаться полезным, так как можно "выбить" все бактерии и мелкие кусочки еды из тонких межзубных промежутков. Если у вас установлены съемные протезы, необходимо периодически их снимать для очистки внутренней части конструкции и верхушки установленных имплантатов.
Не забывайте регулярно посещать своего лечащего врача для профессиональной чистки зубов и устранения любых воспалительных процессов, которые могут привести к отторжению имплантатов. И, конечно, для профилактики - чтобы сохранить здоровье зубов и десен вашей полости рта и радовать остальных своей улыбкой.
Фото: freepik.com