Диагностика заболеваний позвоночника: основные виды исследований
Позвоночник человека обладает удивительной прочностью: он способен выдержать нагрузку в 18 раз больше, чем бетонный столб аналогичной толщины. Тем не менее, болезни позвоночника остаются одной из самых распространенных проблем в медицине, от которой страдает более 80% населения земного шара.
Известный московский профессор Л.Ф. Васильева нарисовала «треугольник здоровья», состоящий из трех компонентов: катетов информационного поля и биохимии, а также основания – костной структуры, в первую очередь, позвоночника. К сожалению, наша костная структура не всегда может выдержать воздействие подобного «треугольника», что может привести к заболеваниям позвоночника.
Удерживать свое основание в здоровом состоянии необходимо с раннего возраста, независимо от причин, вызывающих дискомфорт в этой области тела. Боли в спине – это сигнал, который нельзя игнорировать. Наиболее распространенные заболевания позвоночника включают в себя грыжу межпозвонкового диска, остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз, анкилозирующий гиперостоз, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, воспалительные заболевания и опухоли позвоночника, а также воронкообразные и килевидные деформации грудной клетки. Однако, своевременная диагностика болезней позвоночника может помочь предотвратить или остановить развитие патологий.
В настоящее время при диагностике заболеваний позвоночника врачи используют различные методы, включая аппаратные. В первую очередь, для начальной диагностики пациентам назначают рентгенологическое обследование, которое позволяет получить детальное представление о состоянии позвоночника. Кроме того, иногда требуются функциональные снимки, чтобы увидеть, как позвоночник реагирует на различные движения.
Контрастные рентгеновские исследования включают пневмомиелографию, при которой в позвоночный канал вводится контраст в виде воздуха, и миелографию, при которой вводится окрашивающее вещество. Ангиография проводится в случаях, когда необходимо изучить кровоток в позвоночной артерии. Наконец, дискография может использоваться для изучения дисков.
Компьютерная томография (КТ) дает возможность получать более точные результаты, чем рентген. Кроме того, спиральная КТ может выявить изменения состояния внутренних органов, которые не зафиксированы на обычном КТ. Магнитно-резонансная томография (МРТ) также представляет собой более совершенный метод диагностики, так как позволяет изучать состояние органов с высокой точностью и без лучевой нагрузки на пациентов.
Для исследования проходимости сонных и позвоночных артерий используется ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Более сложным методом диагностики является электромиография (ЭМГ), которая позволяет оценить состояние периферических нервов, регистрируя биологические потенциалы мышц при раздражении током. Врачи выбирают метод диагностики в зависимости от индивидуальной ситуации у каждого пациента. Важно помнить, что некоторые методы диагностики могут быть противопоказаны для некоторых категорий пациентов, например, для беременных женщин или для людей с металлическими имплантатами.
Подбор правильного исследования позвоночника
Существует множество видов исследований позвоночника, но качество полученных результатов зависит от выбора правильного, учитывая, что каждый организм уникален. Очень важно проконсультироваться с опытным врачом, который поможет подобрать оптимальную программу исследования. Однако, узкопрофильное мнение специалиста может ограничить точность диагностики. Важно также учитывать, что комплексное исследование даст наилучший результат, где будут участвовать различные области медицины, связанные с анализом позвоночника и его состояния.
Чтобы подтвердить данное заявление, можно рассмотреть пример из медицинской практики. В частную клинику привели 8-летнего ребенка с жалобами на прогрессирующие головные боли и снижение зрения. Ранее, маленький пациент, прошел обследование у специалистов, каждый из которых увидел только часть проблемы. Оволосилит - изменения на глазном дне, невролог - нестабильность шейного отдела позвоночника, ортопед-травматолог - сколиоз и нарушение работы стопы, уролог - изменения в анализе мочи.
Несмотря на правильность диагнозов, лечение не принесло никаких результатов. Позднее, в медицинском центре, обнаружили аномалию развития позвоночника на уровне верхнего шейного позвонка, выявив причину ухудшения состояния ребенка - нарушение кровотока в основании мозга. Отсутствие комплексного подхода к лечению, связывающего различные специалистов для разработки единой стратегии лечения, является одной из главных причин диагностических ошибок при лечении заболеваний позвоночника.
Проведенное исследование, проведенное специалистами Российского научно-исследовательского нейрохирургического института имени профессора А.Л. Поленова, показало, что диагностические ошибки у врачей встречаются в 5-10% случаев при лечении различных заболеваний позвоночника. Это связано с тем, что первичный сбор информации и осмотр пациентов проводятся достаточно небрежно, часто с недостаточной скрупулезностью. Такой подход может привести к снижению эффективности лечения и негативным последствиям для здоровья пациента в 2-13% случаев.
Фото: freepik.com