Анализы на вирус папилломы человека: от типов до интерпретации результатов
Журналисты сообщают, что ВПЧ – это вирусы, которые могут оказать различное воздействие на организм человека в зависимости от их конкретного вида. Некоторые из них не представляют опасности, тогда как другие могут вызывать появление бородавок и папиллом на коже и слизистых оболочках. Тем не менее, наиболее опасные виды вирусов папилломы могут привести к развитию онкологического заболевания, особенно у женщин. Именно поэтому необходимо раннее и точное диагностирование ВПЧ, которое может спасти жизнь.
Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ) и какова его опасность
Вирус папилломы человека довольно распространен и инфицирует более 80% всего населения Земли. Этот вирус передается при половом контакте, бытовым путем или во время родов от матери к ребенку. Попав в организм, ВПЧ интегрируется в ДНК клетки, изменяя ее процессы деления и вызывая формирование бородавок и кондилом. Однако, когда организм борется со вирусом, его присутствие может не проявляться. Но в тех случаях, когда система защиты ослаблена, ВПЧ может активироваться и стать причиной рака.
Наиболее онкогенными считаются вирусы ВПЧ типов 16 и 18. Причем вирус 16 типа может вызвать рак шейки матки в 50% случаев, а 18 типа - в 10% случаев. Но следует учитывать, что вирус может находиться в организме без всяких проявлений, пока не произойдет какой-то сбой в работе организма, такой как тяжелое инфекционное заболевание, стресс, употребление алкоголя, никотина или наркотиков. При наступлении таких факторов, вирус ВПЧ может вновь выйти на свет.
Где сдать биоматериал на анализ: выбор между муниципальными и частными лабораториями
Для диагностики инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека, существует несколько методов анализа, которые широко применяются в различных медицинских учреждениях. Сдать анализ на эту инфекцию можно как в коммерческих, так и в муниципальных лабораториях.
Некоторые люди предпочитают обращаться в коммерческие учреждения, оплачивая услуги и избегая общения с государственными медучреждениями. Однако, следует отметить, что муниципальные поликлиники и диагностические центры в крупных городах практически всегда оснащены современным оборудованием и квалифицированными специалистами высокого уровня. В таких учреждениях можно сдать анализ на инфекцию и получить результат, однако необходимо учитывать наличие очередей, бюрократических процедур и неудобное расписание работы.
Если предпочтение отдано частным медцентрам, то следует выбирать крупные и известные учреждения, имеющие собственную лабораторию. Это гарантирует точность и правильный забор и обработку биоматериала. Кроме того, в крупных диагностических центрах результат можно получить быстрее, чем в маленьких компаниях, которые часто отдают материал на исследование во внешние лаборатории на условиях аутсорсинга, что заметно замедляет получение результатов.
Стоимость обследования на выявление инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, зависит от многих факторов, включая уровень медицинского центра и его местоположение. Тем не менее, мы рассмотрим среднюю ценовую политику в Москве.
Кольпоскопия, которая проводится для выявления заболевания, может обойтись в 700-1500 рублей. Цитологическое исследование, которое позволяет определить наличие вируса, обойдется в 1100-2500 рублей, но стоимость забора мазка необходимо добавить к этой сумме - 300-600 рублей.
Гистологическое исследование, также используемое для диагностики инфекции, стоит от 2000 до 3000 рублей, а для забора биоптата необходимо заплатить около 400 рублей.
В московских лабораториях, для определения вируса папилломы человека с определением типа, стоимость ПЦР-анализа колеблется от 700 до 1900 рублей.
Периодическое прохождение анализа на вирус ПЦЧ рекомендуется начинать в возрасте 20-25 лет и проводить раз в 3 года. Особенно это важно для женщин, так как необнаруженный вовремя вирус может оказаться причиной таких проблем, как бесплодие, проблемы с зачатием, дисплазия шейки матки и появление злокачественных опухолей. Если вы относитесь к группе риска, то есть курите, употребляете алкоголь, меняете половых партнеров и имеете инфекционные заболевания, то анализ нужно проходить ежегодно.
Важно отметить, что представленная здесь информация не может служить основанием для самодиагностики или самолечения. Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, предназначена только для ознакомления.
Когда стоит записаться на анализ ВПЧ
Изучив ситуацию на вашей коже, врач может отправить вас на прохождение дополнительных медицинских обследований в случае обнаружения признаков деятельности вируса. Однако, для определения специфического типа ВПЧ, необходимо провести дополнительные исследования. Важно помнить, что возбудитель может быть как относительно безвредным, так и смертельно опасным.
Выполнение анализа ВПЧ необходимо при планировании беременности, а также в случае выявления причин бесплодия, выкидышей и других аномалий во время беременности. Важно отметить, что проведение обследования необходимо в обоих партнеров, так как ВПЧ легко передается при незащищенных половых контактах, и если один из партнеров инфицирован, то вероятность того, что заражение произойдет и у другого партнера, велика.
Как протестировать на наличие вируса папилломы человека: методы исследования
Для выявления вируса папилломы человека применяется несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики, которые направлены на определенные цели. В первую очередь, они помогают выявить наличие вируса, во вторую — выяснить его конкретный вид, а в третью — оценить уровень вреда, наносимого им, а также проверить, начался ли процесс превращения безвредных кондилом в злокачественную опухоль.
К средствам диагностики относится кольпоскопическое исследование, которое проводится у женщин для выявления кондилом, находящихся на шейке матки. Испытание достаточно простое — с помощью специального микроскопа врач осматривает слизистые оболочки шейки матки и влагалища. Увеличение микроскопа до 8–16 раз помогает определить даже самые маленькие кондиломы. После окончания обследования результат присваивается сразу же.
Также распространен метод цитологического исследования, который позволяет обнаружить измененные клетки эпителия и, следовательно, выявить вирусную инфекцию. Для проведения этого исследования используют мазок, содержащий клетки эпителия. Образцы клеток изучаются под микроскопом. Несмотря на низкую стоимость, этот метод не всегда точен, что может привести к ложным результатам. Результаты обследования готовы через 5–7 дней и обозначаются цифровым кодом в бланке: "1" — пораженных клеток нет, "2" — обнаружены клетки, измененные из-за воспалительных процессов, "3" — результат вызывает сомнения и требует дополнительного обследования, "4" или "5" — наличие пораженных клеток.
Гистологическое исследование является дополнительным методом исследования к цитологическому. Оно заключается в лабораторном анализе биоптатов, то есть небольших фрагментов тканей. После получения биоптата, специалист изучает препарат в микроскопе и оценивает состояние пораженных клеток. Гистологический анализ позволяет определить характер новообразования и отличить кондиломы от опухолей. Обычно результат гистологического исследования можно получить через 3 дня.
После гистологического анализа, как правило, назначают ПЦР-диагностику. ПЦР-диагностика является одним из наиболее достоверных методов диагностики, который используется для выявления многих бактерий и вирусов. Этот метод позволяет обнаружить ДНК вируса даже в случаях, когда количество возбудителей в крови крайне мало и они никак не проявляют себя. Точность метода ПЦР-анализа составляет около 100%, при условии строгого соблюдения методики проведения исследования. Поэтому этот анализ лучше проводить только в лабораториях, которые соблюдают все стандарты. Для проведения исследования, как правило, используют мазки, а также иногда исследуют околоплодные воды, мочу или кровь. Результаты исследования будут готовы через 1-2 дня, в некоторых случаях их можно получить даже в день обращения, так как само исследование занимает всего 4-5 часов.
Одной из самых точных методик в определении количества вируса в биоматериале является ПЦР. Это исследование позволяет определить количество геномных эквивалентов на 100 тысяч клеток. Если во время анализа вирус не был обнаружен, то в бланке будет отметка об этом. В противном случае в результатах будет указана концентрация вируса.
Для лучшего понимания полученных результатов, их обычно делят на три категории:
- Lg < 3 — вирус ВПЧ обнаружен, но его концентрация ничтожно мала.
- Lg 3–5 — вирусное содержание в пробах является клинически значимым.
- Lg > 5 — в пробах обнаружена высокая вирусная нагрузка.
Если первичный анализ дал положительный результат, вероятно, врач посоветует повторить исследование. В настоящее время риск ошибок при лабораторных исследованиях невелик, тем не менее он не является нулевым. В некоторых случаях, ложноположительный результат может быть обусловлен загрязнением биоматериала, ошибками в технике забора или неправильно выбранным временем для проведения исследования. Важно также помнить об обязательной подготовке к анализу, которую должен соблюдать каждый пациент.
У пациентов, имеющих папилломы, возникает много неопределенности по поводу того, как же так получается, что анализы показывают отсутствие вируса. Это может происходить, если в прошлом вирус был активен и привел к формированию кондилом и папиллом, но затем иммунная система стала более сильной и победила вирус. Но следует помнить, что папилломы не исчезнут сами собой. Поэтому целесообразно удалить их и после этого регулярно проходить обследование.
Исследование определенного вируса возможно при анализе основного биоматериала – клеток эпителия, извлеченных из уретры у мужчин и цервикального канала у женщин с помощью мазка. В теории, для проведения ПЦР-анализа возможно использование крови, выделений из влагалища и уретры, околоплодных вод и мочи, но на практике они редко используются.Гистологическое исследование требует биоптата, то есть небольшого образца тканей из пораженной области, который отщипывают при помощи специального инструмента.
Подготовка к забору биоматериала: важные правила
Забор биоматериала, например мазка, проводится в лабораториях для осуществления диагностики различных заболеваний. Для получения точного результата анализов следует соблюсти определенные правила во время подготовки к процедуре.
Сам забор мазка производится с помощью миниатюрной мягкой щетки-ершика, похожей на щеточку от туши для глаз. Ранее, в лабораториях для этих целей использовалась ложка Фолькмана, однако в настоящее время данное оборудование используют крайне редко.
Процедура забора мазка осуществляется очень осторожно, вводя щеточку в канал и вынимая ее вращательным движением. После этого на ворсинках остаются клетки эпителия, которые помещаются в специальную стерильную емкость и отправляются на исследование.
Чтобы получить наиболее точный результат анализа, необходимо подготовиться заранее. За 2 дня до процедуры не рекомендуется вступать в половые контакты, использовать антибактериальное мыло для интимной гигиены и проводить спринцевания. При заборе мазка из уретры, процедуру следует проводить до мочеиспускания. Также желательно принять душ перед процедурой без использования моющих средств.
При получении результатов биопсии шейки матки может повлиять на точность их интерпретации несколько факторов. Среди них могут быть прием антибиотиков, пробиотиков и местных антисептиков. Чтобы дать врачу полную картину, убедитесь, что сообщили ему обо всех препаратах, которые вы принимали в течение последних двух месяцев.
Забор биоптата из шейки матки является более серьезной процедурой, чем забор мазка. Перед биопсией в течение двух дней не рекомендуется заниматься сексом, спринцеваться или использовать любые местные антибактериальные средства и тампоны. После процедуры необходимо избегать половых контактов в течение минимум 2-3 недель. В случае кровотечения допускается использование только прокладок, а не тампонов. Запрещены значительные физические нагрузки, перегрев, купание в бассейне или открытом водоеме, а также употребление любых средств, которые могут разжижать кровь, включая обычный аспирин, и любых вагинальных препаратов, таких как гели, спреи и свечи.
Фото: freepik.com