Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты
Существует правило, которое гласит, что любая патология, выявленная на ранней стадии, легче лечится, чем в хронической форме. Это правило особенно важно для детского организма, поскольку заболевание у ребенка обычно развивается быстрее, чем у взрослых. Из-за этого необходимо тщательно следить за появлением первых тревожных сигналов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем малыша. Клинические анализы, включая исследование мочи ребенка, помогают выявить патологию на раннем этапе.
Определимся с тем, какие характеристики мы изучаем, с помощью общего анализа мочи ребенка.
Узнаем, что обычно рассматривают показатели, позволяющие определить норму или отклонения.
У здорового ребенка количество эритроцитов в моче не должно превышать двух штук в поле зрения микроскопа. Если содержание эритроцитов повышено, это может свидетельствовать о вирусной инфекции, мочекаменной болезни или отравлении токсинами.
Кроме того, в общем анализе мочи у ребенка оценивают количество цилиндрических частиц различных типов: гиалиновых, зернистых и восковых. Нормальное количество каждого типа – отсутствие. Наличие гиалиновых цилиндров может указывать на наличие инфекционных заболеваний, таких как грипп, ветрянка, корь, краснуха и другие. Зернистые цилиндры могут быть связаны с лихорадкой и поражениями канальцев почек, а восковые цилиндры могут свидетельствовать о хроническом заболевании почек.
Обнаружение бактерий в моче ребенка является опасным сигналом, который обычно сопровождается болезненным мочеиспусканием и жжением внизу живота. Это может быть признаком инфекционного заболевания мочевыделительной системы. Если других симптомов нет, то стоит пересдать анализ: возможно, причина кроется в несоблюдении гигиенических норм.
Амилаза – это фермент, который образуется в поджелудочной железе. При нарушениях ее работы вещество попадает в кровь и затем в мочу. Нормальное количество амилазы в моче у ребенка не должно превышать 460 ед/л.
Один из факторов, свидетельствующих об отклонениях в детском организме, - наличие дрожжевых грибков. Обычно их появление означает кандидамикоз, часто возникающий вследствие ошибочного применения антибиотиков.
Различные соли могут попадать в мочу ребенка и являться неорганическими веществами. Однако наличие этих солей в осадке обычно не указывает на наличие патологий, а служит лишь индикатором неправильного рациона питания ребенка.
Для диагностики состояния ребенка по анализу мочи необходимо учитывать влияние факторов, которые могут повлиять на точность результатов. Следует знать, что многие аспекты могут повлиять на достоверность полученных показателей.
Какие факторы могут повлиять на точность результатов общего анализа мочи у ребенка?
Прежде всего, для получения достоверных результатов необходимо соблюдать гигиенические правила при взятии материала, поскольку наличие различных примесей может исказить картину анализа. Накануне сдачи мочи ребенка на общий анализ, следует ограничить потребление продуктов, таких как свекла, морковь, ревень, которые способны повлиять на цвет выделений. Также необходимо учитывать, что некоторые лекарства, например, аспирин, могут придать моче розоватый оттенок. Если невозможно отменить прием препаратов, то перед анализом стоит посоветоваться с врачом.
Важно иметь навыки расшифровки результатов анализа мочи у ребенка. Это поможет выбрать нужного специалиста в случае подозрения на патологию. Однако, нельзя самостоятельно поставить диагноз, ведь оценку клинической ситуации может произвести лишь профессиональный врач на основании совокупности факторов.
Органолептические показатели мочи - первый этап исследования биоматериала. На этом этапе анализируются внешний вид и запах мочи, а также другие характеристики.
Объем мочи, выделяемой за сутки, зависит от многих факторов, таких как состояние здоровья, возраст и внешние условия. Нормы отличаются в зависимости от возраста и рассчитываются с помощью специальной формулы:
600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N — возраст ребенка.
Эта формула позволяет вычислить приблизительный нормальный уровень суточной нормы, с погрешностью в 200-300 мл. Превышение суточного объема мочи более чем в два раза может свидетельствовать о таких проблемах, как переохлаждение, цистит, невроз или воспалительный процесс. С другой стороны, если объем мочи составляет менее третьей части нормы, это может указывать на заболевание почек.
Цвет мочи – важный индикатор состояния организма, особенно у детей. Обычно нормальный оттенок мочи у детей светло-желтый или янтарный. Однако иногда продукты питания или лекарства могут изменить его цвет. Например, употребление свеклы может привести к появлению красного или фиолетового оттенка. Если же причина не связана с этими факторами, то бесцветная или бледная моча может указывать на сахарный диабет, а ярко-красный оттенок – на проблемы с почками, возможно, травму. Следовательно, наблюдение за цветом мочи можно использовать для мониторинга здоровья ребенка.
Обратите ваше внимание на следующую информацию.
У новорожденных детей цвет мочи может варьироваться от прозрачного до кирпично-оранжевого. Это явление является нормой и связано со становлением мочеполовой системы в организме ребенка.
Запах у мочи новорожденного почти не ощущается. Однако со временем выделения приобретают специфический запах, но обычно не ярко выраженный. Если запах становится резким, это может говорить о развитии ацетонемии, сахарного диабета или инфекции в мочевыводящей системе.
Если после взбалтывания пузырька с мочой на поверхности жидкости образуется неустойчивая белая пена, которая быстро исчезает, то это нормальное явление. Однако если пена не оседает продолжительное время, то это может свидетельствовать о наличии белка в моче. У младенцев это явление считается нормой. Но если ребенок уже перешел на режим питания не только грудным молоком, то повышенная пенистость может указывать на стресс, аллергию, переохлаждение, обезвоживание или на восстановительный период после инфекционного заболевания.
Свежая моча у детей обычно прозрачная. Однако со временем она может мутнеть. Это может быть обусловлено причинами питания или внешними факторами и считается нормальным, если это не происходит постоянно. Если мутность мочи становится постоянным явлением, то это может быть признаком мочекислого или оксалатно-кальциевого диатеза.
Анализ мочи у детей – это важная процедура, которая позволяет определить физико-химические показатели как индикаторы состояния организма. Одним из таких показателей является плотность, также известная как удельный вес. Зависит он от возраста и внешних факторов, и обычно должен быть в пределах 1,010-1,017 г/л. У новорожденных детей этот показатель находится ближе к нижней границе, но растет по мере взросления. Если плотность мочи повышена, это может свидетельствовать о нарушениях в организме, например, при сахарном диабете, чрезмерном потреблении жидкости, обезвоживании или олигурии. Низкое значение, в свою очередь, может указывать на несахарный диабет, почечную недостаточность или полиурию.
Еще одним важным показателем является кислотность мочи (уровень pH). Стандартный уровень кислотности – от 5 до 7 на шкале pH. Если анализ мочи произведен после еды, уровень pH может незначительно превышать этот показатель. В остальных случаях повышенный уровень рН может указывать на проблемы с почками или наличие опухоли в мочеполовой системе, а пониженный уровень pH может свидетельствовать о сахарном диабете, обезвоживании, диарее или туберкулезе.
Показатели биохимического состава мочи у ребенка являются важным показателем для оценки работы почек и мочеполовой системы. Чтобы правильно оценить общий анализ мочи у детей, необходимо знать, что считается нормой.
Белок является одним из самых значимых показателей общего анализа мочи у ребенка. В нормальном состоянии содержание белка должно быть минимальным и не превышать 0,14 грамма (при физических нагрузках – не более 0,25 грамма). Если содержание белка завышено, это может свидетельствовать о наличии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, таких как цистит или уретрит, опухоли, туберкулез почек и другие специфические заболевания.
Показатель сахара (глюкозы) также должен быть почти нулевым. В некоторых случаях он может быть незначительно повышен после употребления сладкой пищи или переживания стрессов, но эти изменения являются краткосрочными. Если уровень глюкозы стабильно высокий без видимых причин, то необходимо сдать анализ крови на глюкозу. Исключение составляют новорожденные, для которых содержание небольшого количества сахара в моче является нормой.
Билирубин может свидетельствовать о нарушениях работы печени и наличии камней в почках и мочевыводящих путях. Помимо этого, повышенный уровень билирубина может быть вызван несбалансированным питанием, включая переизбыток углеводов в рационе.
Кетоновые тела — это вещества, такие как ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота, содержащиеся в моче ребенка. Если в организме не хватает глюкозы, начинается активный распад жиров, в результате чего выделяются кетоновые тела. У детей запас сахара в печени меньше, чем у взрослых, поэтому высокое содержание кетоновых тел в моче может быть вызвано стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Также патологическими причинами могут быть инфекционные заболевания или сахарный диабет.
Уробилиноген может находиться в моче здорового ребенка, но в незначительных количествах. Если уровень уробилиногена превышает 10 мкмоль (6 мг), возможно наличие патологии, такой как печеночная недостаточность или воспаление кишечника.
Характеристики мочи ребенка под микроскопом
Для получения осадка, необходимого для исследования характеристик мочи ребенка, проводят специальную процедуру. Содержимое пробирки помещают в центрифугу и перемешивают в течение нескольких минут, чтобы получить плотную взвесь на дне сосуда, которая и становится объектом изучения под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на два типа: органические и неорганические.
Перед взятием мочи для анализа необходимо соблюдать правила гигиены. Если наружные половые органы ребенка недостаточно хорошо промыты, результаты исследования могут быть неточными. Например, при повышенном уровне лейкоцитов можно подозревать одно из заболеваний почек, однако, если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то не стоит волноваться.
Фото: freepik.com