Кто последний к терапевту? В региональном Минздраве предлагают отменить прямую запись пациентов к узким специалистам

Прошел месяц с той поры, как в Ангарске появилась доступная качественная медицина. Не заметили? Ну как же – именно ради этого чиновники от регионального Мин­здрава затеяли оптимизацию всех подконтрольных им в нашем городе медицинских учреждений, объединив Ангарский перинатальный центр, БСМП и горбольницу №1.
В конце сентября и.о. министра Алексей Шелехов отчитался о завершении этого процесса. Исполняющим обязанности главного врача объединенного медучреждения был назначен бывший начальник лечебной части БСМП Геннадий Костецкий. Временно. Потому что, как нам стало известно, в самом скором времени в министерстве объявят имя нового руководителя ОГАУЗ «Ангарская городская больница» с приписанными к ней 120 тысячами пациентов. И тогда мы узнаем, ради кого всё это было затеяно. Потому что других заметных перемен, кроме смены руководства, пока ангарчане не увидели. Ни врачей больше, ни очередей к ним меньше не стало.
Кадровый дефицит медперсонала в городских поликлиниках скоро станет еще ощутимее. Потому что в областном Минздраве думают над реализацией новой «гениальной идеи». Жителям Иркутской области не дадут самостоятельно записываться к узким специалистам. Такая мысль прозвучала 19 октября во время прямого эфира в соцсетях правительства региона, который был посвящен новой системе дистанционной записи к медикам. Принимавшая участие в прямом эфире главврач Иркутской городской больницы №8 Жанна Есева заявила, что решение о том, надо ли пациенту к узкому специалисту и к какому именно, должен принимать терапевт.
По словам Есевой, сегодня проблема заключается в том, что каждый гражданин сам решает, куда ему нужно: к эндокринологу, кардиологу или неврологу. Между тем необходимость приема узкого специалиста, которых в регионе не хватает, должен определить врач-терапевт. Жанна Есева даже согласилась взять на себя ответственность и написать соответствующее предложение в Минздрав Приангарья.
Аргументы в пользу такого нововведения следующие: первичный осмотр пациента должен проводить именно терапевт: выслушал жалобы, осмотрел и решил, к какому именно специалисту нужно направить человека, а если есть необходимость – дал направления на анализы. Такая система записи необходима, чтобы человек зря не ходил к врачам и не занимал их время. «Сам пациент никогда не может сказать, что с ним происходит, – утверждают чиновники в белых халатах. – Вам кажется, что у вас болит сердце, а у вас невралгия межреберная, или люмбалгия, или еще что-то. Поэтому терапевт обязан посмотреть, чтобы уже определить, направлять ли вас к неврологу или к кардиологу...»
И, вероятно, можно было бы с этим согласиться, но только если бы городские поликлиники были на сто процентов по штатному расписанию укомплектованы терапевтами, призванными быть щитом на пути к узким специалистам. Вот как нам прокомментировала новую инициативу Минздрава одна из читательниц, которая уже три недели пытается попасть на прием к пульмонологу: «Ради одного направления к узкому специалисту пришлось неделю ждать, а теперь еще не известно, когда же будет запись на прием к нужному врачу. Чтобы получить медицинскую помощь в поликлинике, нужно быть либо безработным, либо иметь свободный график работы!»
Другие пациенты говорят, что в той же БСМП и горбольнице №1 давно уже применяется такая практика – на прием к нужному врачу можно попасть только через терапевта. А уж посчитает он нужным выписать это направление или отправить больного на дополнительные обследования (попробуйте выпросить талончик на бесплатное УЗИ!) или нет, зависит от его опыта, квалификации (нередко на приемы сидят фельдшеры), а нередко – и от элементарной человечности.
А что вы думаете по этому поводу? Пока инициатива Жанны Есевой еще находится в Минздраве на стадии рассмотрения, хотелось бы услышать мнение общественности.
Когда номер готовился к печати, мы получили информацию о том, что стал известен результат конкурса на должность главврача Ангарской горбольницы. Руководителем объединенного медицинского подразделения стала Ольга Кощина, которая с 2008 по 2012 годы работала заместителем начальника управления здравоохранения АГО по организации медицинской помощи взрослому населению. В последние годы она трудилась в областном Мин­здраве и принимала активное участие в процессе реорганизации ангарской медицины.